診斷標準

特徵：痔瘡引起的大便有血通常表現為鮮紅色，可能出現在馬桶、糞便表面或衛生紙上。

原因：痔瘡是肛門內外血管組織腫脹形成的血管團，分為內痔、外痔和混合痔。任何年齡都可能發生。內痔初期症狀不明顯，隨著病情發展，可能出現大便有血、痔瘡脫垂等。外痔更容易察覺，因為會在肛門口形成突起物，容易疼痛和出血。

特徵：大便有血伴隨明顯的排便疼痛，血液通常呈鮮紅色。

說明：肛裂是肛門黏膜的小裂口或撕裂傷，多由堅硬的糞便引起。除了大便有血和疼痛，患者還可能感到肛門灼熱或瘙癢。

特徵：腸癌引起的大便有血通常呈暗紅色或與糞便混合，不易察覺。隨著病情發展，出血量可能增加，顏色也可能變鮮紅。

說明：腸癌，包括大腸癌和直腸癌，是大腸或直腸細胞異常增生形成的惡性腫瘤。早期腸癌症狀不明顯，可能僅表現為大便有血、排便習慣改變（例如便秘、腹瀉或糞便變細）、腹痛或腹脹等。

特徵：消化道潰瘍，特別是胃潰瘍和十二指腸潰瘍，會導致黑色柏油(即瀝青) 般的大便，這是血液經過消化道分解後的結果。

說明：胃潰瘍和十二指腸潰瘍是胃或十二指腸黏膜的潰瘍性病變，通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非類固醇消炎藥等引起。除了黑色柏油大便，患者還可能出現上腹部疼痛、噁心、嘔吐、燒心等症狀。

特徵：發炎性腸道疾病，例如克隆氏症和潰瘍性大腸炎，會引起反覆發作的腸道炎症，導致大便有血，顏色從鮮紅到暗紅不等，常伴有腹痛、腹瀉、黏液便、發燒、體重減輕等症狀。

說明：克隆氏症可影響整個消化道，從口腔到肛門，而潰瘍性大腸炎主要影響大腸和直腸。

特徵：腸道感染，例如細菌性痢疾、阿米巴痢疾等，會引起大便有血，顏色多為鮮紅或暗紅，伴隨腹瀉（可能為水樣便或黏液便）、腹痛、發燒、噁心、嘔吐等症狀。

說明：腸道感染通常由病原微生物引起，例如細菌、病毒或寄生蟲。感染可通過受污染的食物或水傳播。

先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等，排除其他直腸疾患後，再觀察齒線上部有無痔，若有，則可見內痔向肛門鏡內突出，呈暗紅色結節，此時應注意其數目、大小和部位。可辨別是內、外痔或混合痔，也可診察是否有肛裂。

肛門直腸鏡是檢查肛管直腸的窺器，也叫直腸鏡。採用直腸鏡檢查，主要觀察了解肛內和直腸壺腹部的情況。乙狀結腸鏡可以觀察直腸及其上方乙狀結腸，甚至能看降結腸。